Пожилой человек. Диагностика пожилых людей Интересные тесты для пожилых на тренировку памяти
ДИАГНОСТИКИ ПСИХОСОЦИАЛЬНОГО СТАТУСА ПОЖИЛЫХ
Методика «Шкала самооценки и оценки тревожности»
Методика позволяет определить уровни реактивной и личностной тревожности. Реактивная тревожность - тревожность, возникающая непосредственно перед эмоциогенной ситуацией или в течение нее. Личностная тревожность - тревожность как свойство личности, как ее устойчивая характеристика.
Инструкция. Испытуемому предлагается оценить свое текущее и обычное состояние, отмечая на бланках выбранные ответы по четырехбалльной системе.
Оценка реактивной тревожности
| Утверждение | Нет, это не так | Пожалуй, так | Верно | Совершенно верно | |
| 1. | Я спокоен | ||||
| 2. | Мне ничто не угрожает | ||||
| 3. | Я нахожусь в напряжении | ||||
| 4. | Я испытываю сожаление | ||||
| 5. | Я чувствую себя свободно | ||||
| 6. | Я расстроен | ||||
| 7. | Меня волнуют возможные неудачи | ||||
| 8. | Я чувствую себя отдохнувшим | ||||
| 9. | Я встревожен | ||||
| 10. | Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения | ||||
| 11. | Я уверен в себе | ||||
| 12. | Я нервничаю | ||||
| 13. | Я не нахожу себе места | ||||
| 14. | Я взвинчен | ||||
| 15. | Я не чувствую скованности, напряженности | ||||
| 16. | Я доволен | ||||
| 17. | Я озабочен | ||||
| 18. | Я слишком возбужден, и мне не по себе | ||||
| 19. | Мне радостно | ||||
| 20. | Мне приятно |
Оценка личностной тревожности
| Утверждение | Почти никогда | Иногда | Часто | Почти всегда | |
| 1. | Я испытываю удовольствие | ||||
| 2. | Я очень быстро устаю | ||||
| 3. | Я легко могу заплакать | ||||
| 4. | Я хотел бы быть таким же счастливым, как другие | ||||
| 5. | Нередко я проигрываю из-за того, что недостаточно быстро принимаю решения | ||||
| 6. | Обычно я чувствую себя бодрым | ||||
| 7. | Я спокоен, хладнокровен и собран | ||||
| 8. | Ожидание трудности обычно очень тревожит меня | ||||
| 9. | Я слишком переживаю из-за пустяков | ||||
| 10. | Утверждение | ||||
| 11. | Я вполне счастлив | ||||
| 12. | Я принимаю все слишком близко к сердцу | ||||
| 13. | Мне не хватает уверенности в себе | ||||
| 14. | Обычно я чувствую себя в безопасности | ||||
| 15. | Я стараюсь избегать критических ситуаций и трудностей | ||||
| 16. | У меня бывает хандра | ||||
| 17. | Я доволен | ||||
| 18. | Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня | ||||
| 19. | Я так сильно переживаю свои разочарования, что потом долго не могу о них забыть | ||||
| 20. | Я уравновешенный человек | ||||
| 21. | Меня охватывает сильное беспокойство, когда я думаю о своих делах и заботах |
Обработка результатов.
Прямые вопросы для оценки реактивной тревожности - 3, 4, 6, 7, 9, 12, 13, 14, 17, 18, для оценки личностной тревожности - 2, 3, 4, 5, 8, 9, 11, 12, 14, 15, 17, 18,20.
Шкала СП
1. Ялегко схожусь с людьми.
2. Когда я расстроен, то предпочитаю быть на людях, а не оставаться в одиночестве.
3. Лучше бы меня считали способным и сообразительным, чем общительным и дружелюбным.
4. Я меньше, чем большинство людей, нуждаюсь в близких друзьях.
5. О своих переживаниях я говорю людям скорее часто и охотно, чем редко и в особых случаях.
6. От хорошего фильма я получаю больше удовольствия, чем от компании.
7. Мне нравится заводить как можно больше друзей.
8. Я предпочел бы провести свой отдых вдали от людей, а не на оживленном курорте.
9. Я думаю, что большинство людей славу и почет ценят превыше дружбы.
10. Я предпочел бы самостоятельную работу коллективной.
11. Излишняя откровенность с друзьями может мне повредить.
12. Когда я встречаю на улице знакомого, то не только здороваюсь, а стараюсь перекинуться с ним парой слов.
13. Независимость и свободу от других я предпочитаю прочным дружеским узам.
14. Я посещаю компании и вечеринки потому, что это хороший способ завести друзей.
15. Если мне нужно принять важное решение, то я скорее посоветуюсь с друзьями, чем стану обдумывать его один.
16. Я не доверяю слишком открытому проявлению дружеских чувств.
17. У меня очень много близких друзей.
18. Когда я нахожусь в обществе незнакомых людей, мне совсем не важно, нравлюсь я им или нет.
19. Индивидуальные развлечения я предпочитаю групповым.
20. Открытые, эмоциональные люди привлекают меня больше, чем серьезные, сосредоточенные.
21. Я скорее прочту интересную книгу или посмотрю телевизор, чем проведу время на вечеринке.
22. Путешествуя, я больше люблю общаться с людьми, чем наслаждаться видами и посещать достопримечательности в одиночестве.
23. Мне легче решить трудный вопрос, когда я обдумываю его один, чем когда обсуждаю с другими.
24. Я считаю, что в трудных жизненных ситуациях скорее нужно рассчитывать только на свои силы, чем надеяться на помощь друзей.
25. Даже в компании мне трудно полностью отвлечься от забот и срочных дел.
26. Оказавшись на новом месте, я быстро приобретаю широкий круг знакомых.
27. Вечер, проведенный за любым занятием, привлекает меня больше, чем оживленная вечеринка.
28. Я избегаю слишком близких отношений с людьми, чтобы не потерять личную свободу.
30. Я люблю бывать в обществе и всегда рад провести время в веселой компании.
Шкала СО
1. Я стесняюсь идти в малознакомое общество.
2. Если вечеринка мне не нравится, я все равно не ухожу первым.
3. Меня бы очень задело, если бы мой близкий друг стал противоречить мне при
посторонних людях.
4. Я стараюсь меньше общаться с людьми критического склада ума.
5. Обычно я легко общаюсь с незнакомыми людьми.
6. Я не откажусь пойти в гости из-за того, что там будут люди, которые меня не любят.
7. Когда два моих друга спорят, я предпочитаю не вмешиваться в их спор, даже если с кем-то из них я не согласен.
8. Если я попрошу кого-то пойти со мной, и он мне откажет, то я не решусь попросить его снова.
9. Я осторожен в высказывании своего мнения, пока хорошо не узнаю человека.
10. Если во время разговора я чего-то не понял, то лучше я это пропущу, чем прерву говорящего и попрошу повторить.
11. Я открыто критикую людей и ожидаю от них того же.
12. Мне трудно отказывать людям.
13. Я все же могу получить удовольствие от вечеринки, даже если вижу, что одет не так, как надо.
14. Я болезненно воспринимаю критику в свой адрес.
15. Если я не нравлюсь кому-то, то стараюсь избегать этого человека.
16. Я редко стесняюсь обращаться к людям за помощью.
17. Я редко противоречу людям из-за боязни их задеть.
18. Мне часто кажется, что незнакомые люди смотрят на меня критически.
19. Всякий раз, когда я иду в незнакомое общество, я предпочитаю брать с собой друга.
20. Я часто говорю то, что думаю, даже если это неприятно собеседнику.
21. Я легко осваиваюсь в новом коллективе.
22. Временами я уверен, что никому не нужен.
23. Я долго переживаю, если посторонний человек нелестно отзывается в мой адрес.
24. Я никогда не чувствую себя одиноким в компании.
25. Меня очень легко задеть, даже если это не заметно со стороны.
26. После встречи с новым человеком меня обычно мало волнует, правильно ли я себя вел.
27. Когда я должен за чем-нибудь обращаться к официальному лицу, я почти всегда жду, что мне откажут.
28. Когда нужно попросить продавца показать понравившуюся мне вещь, я чувствую себя неуверенно.
29. Если я недоволен тем, как ведет себя мой знакомый, я обычно прямо указываю ему на это.
30. Если в транспорте я сижу, мне кажется, что люди смотрят на меня с укором.
Обработка результатов.
Шкала СП. Проставляется по одному баллу за ответы «да» по позициям 3, 4, 6, 8 - 11, 13, 16 - 19, 23 - 25, 27 -29 и за ответы «нет» по позициям 1, 2, 5, 7, 12, 14, 15, 20, 22, 26, 30. Подсчитывается общая сумма баллов за ответы «да» и «нет».
Шкала СО. Проставляется по одному баллу за ответы «да» по позициям 1-4, 8-10, 12, 14, 15, 17-19, 22, 23, 25, 27, 28, 30 и за ответы «нет» по позициям 5 - 7, 11, 13, 16, 20, 21, 24, 26, 29. Подсчитывается общая сумма баллов.
Интерпретация. Если сумма баллов по шкале СП больше таковой по шкале СО, то у испытуемого выражено стремление к аффилиа-ции; если же эта сумма баллов меньше, то у испытуемого выражен мотив «страх отвержения». При равенстве суммарных баллов по обеим шкалам следует учитывать, на каком уровне (высоком или низком) оно проявляется. Если уровни стремления к принятию и страха отвержения высокие, это может свидетельствовать о наличии у данного испытуемого внутреннего дискомфорта, напряженности, так как страх отвержения препятствует удовлетворению потребности быть в обществе других людей.
Ориентировка во времени
Инструкция. Попросите клиента полностью назвать год, время года, дату, день недели, месяц. Если больной самостоятельно и правильно называет число, месяц и год, то дается 5 баллов. Если приходится задавать дополнительные вопросы, то ставится 4 балла. Дополнительные вопросы могут быть следующие. Если клиент называет только число, спрашивают: «Какого месяца?»; «Какого года?»; «Какой день недели?» Каждая ошибка или отсутствие ответа снижают оценку на 1 балл.
Ориентировка в месте
Инструкция. Задается вопрос: «Где мы находимся?» Если клиент отвечает не полностью, задаются дополнительные вопросы. Он должен назвать страну, область, город, учреждение, в котором происходит обследование, этаж. Каждая ошибка или отсутствие ответа снижают оценку на I балл. Максимальная оценка - 5 баллов.
Восприятие
Инструкция. Дается инструкция: «Повторите и постарайтесь запомнить три слова: яблоко, стол, монета». Слова должны произноситься максимально разборчиво, со скоростью одно слово в секунду. Правильное повторение слова клиентом оценивается в один балл для каждого из слов. Следует предъявлять слова столько раз, сколько это необходимо (но не более 5 раз), чтобы испытуемый правильно их повторил, однако оценивается в баллах лишь первое повторение. Максимальная оценка - 3 балла.
Концентрация внимания
Инструкция. Просят последовательно вычитать из 100 по 7. Достаточно пяти вычитаний (до результата «65»). Каждая ошибка снижает оценку на 1 балл. Если пациент не способен выполнить это задание, его просят произнести слово «земля» наоборот. Каждая ошибка снижает оценку на 1 балл. Например, если произносится «ямлез» вместо «ял-мез» - ставится 4 балла; если «ялмзе» - 3 балла и т.д. Максимальная оценка - 5 баллов.
Память
Инструкция. Просят испытуемого вспомнить слова, которые заучивались им раньше - это слова: «яблоко», «стол», «монета». Каждое правильно названное слово оценивается в 1 балл.
6. Речевые функции
Инструкция.
A. Показывают ручку и спрашивают: «Что это такое?» Аналогично -
часы. Каждый правильный ответ оценивается в 1 балл.
Б. Просят клиента повторить сложную в грамматическом отношении фразу, произнесенную специалистом. Правильное повторение оценивается в 1 балл.
B. Устно дается команда, предусматривающая последовательное совершение трех действий. Каждое действие оценивается в 1 балл.
Г. Дается письменная инструкция (например: «Закройте свои глаза»). Испытуемого просят прочитать ее и выполнить. Инструкция должна быть написана достаточно крупными печатными буквами на чистом листе бумаги. Оценивается в 1 балл.
Д. Клиент должен самостоятельно написать осмысленное и грамматически законченное предложение. Предложение должно содержать подлежащее и сказуемое, а также - иметь смысл. При этом правильность грамматики и пунктуации не оценивается. Оценивается в 1 балл.
Е. Испытуемому дается образец (два перекрещенных пятиугольника с равными углами и сторонами примерно 2,5 см), который он должен перерисовать на чистой нелинованной бумаге (см. ниже). Если при перерисовке возникают пространственные искажения или линии не соединены, выполнение команды считается неправильным. При этом не учитываются искажения фигур, обусловленные тремором. Оценивается в 1 балл.
Форма протокола
| Когнитивная сфера | Оценка (баллы) |
| 1. Ориентировка во времени: «Назовите... (год, время года, число, день недели, месяц)» | 0-5 |
| 2. Ориентировка в месте: «Где мы находимся? (страна, область, город, клиника, этаж)» | 0-5 |
| 3. Восприятие: Повторение трех слов: «яблоко», «стол», «монета» | 0-3 |
| 4. Концентрация внимания и счет: Серийный счет («от 100 отнять 7») пять раз либо: «Произнесите слово "земля" наоборот» | 0-5 |
| 5. Память: «Припомните те три слова, которые вы повторяли раньше» (см. п. 3) | 0-3 |
| 6. Речевые функции: A. Называние предметов (ручка, часы). Б. Повторение сложного предложения: «Никаких "если", "и" или "но"». B. Трехэтапная команда: «Возьмите правой рукой лист бумаги, сложите его вдвое и положите на стол». Г. «Прочтите и выполните: "Закройте глаза"». Д. «Напишите предложение». Е. «Срисуйте рисунок» | 0-2 0-1 0-3 0-1 0-1 0-1 |
| Общий балл. | 0-30 |
Обработка результатов . Результат теста получается путем суммирования результатов по каждому из пунктов.
Интерпретация. Максимально в этом тесте можно набрать 30 баллов, что соответствует наиболее высоким когнитивным способностям. Чем меньше результат теста, тем более выражен когнитивный дефицит. По данным разных исследователей, результаты теста могут иметь следующие значения:
28- 30 баллов - нет нарушений когнитивных функций;
24-27 баллов - легкие (преддементные) когнитивные нарушения;
20-23 балла - деменция легкой степени выраженности;
11-19 баллов - деменция умеренной степени выраженности;
О-10 баллов - тяжелая деменция.
Дилеммы для оценки развития мудрости (Автор П. Балтес.)
Для того, чтобы оценить связанный с мудростью объем знаний, П.Балтес предлагал участникам исследования дилеммы следующего типа.
Пятнадцатилетняя девушка хочет немедленно выйти замуж. Что нам / ей следует принять во внимание и как нам / ей следует поступить?
Участников исследования просили «размышлять вслух» об этой проблеме. Их мысли записывали на магнитофон, распечатывали и оценивали в зависимости от степени приближения к пяти критериям, связанным с мудростью. Ответы оценивали в баллах для определения объема и типа связанных с мудростью знаний. Критерии и варианты оцененных ответов приведены ниже.
Критерий 1. Фактуальные знания:
Кто, где, когда;
Примеры возможных ситуаций;
Варианты выбора (формы любви и брака).
Критерий 2. Процедурные знания:
Стратегии сбора информации, принятия решений и советования;
Выбор времени для советования и контроль эмоциональных реакций;
Анализ «затрат на результат», сценарий;
Анализ целей и средств.
Критерий 3
. Контекстуальные знания:
Возрастной (например, подростковые проблемы), культурный (на
пример, изменение норм) и индивидуальный (например, смертельная
болезнь) контексты для разных периодов и различных сфер жизни.
Критерий 4. Знания, учитывающие относительность ценностей:
Отделение личных ценностей от ценностей других людей;
Религиозные предпочтения;
Современные / будущие ценности;
Культурно-исторический релятивизм.
Критерий 5. Знания, учитывающие неопределенность:
Отсутствие идеального решения;
Оптимизация соотношения «приобретения/потери»;
Невозможность полного предсказания будущего;
Запасные варианты решения.
Приведем в качестве примера два крайних варианта решения предложенной дилеммы.
Низкая оценка . «Пятнадцатилетняя девушка хочет замуж? Нет, никак нельзя; выходить замуж в 15 лет - это никуда не годится. Надо сказать девочке, что это невозможно». После дальнейших расспросов: «Поддержать такую идею было бы безответственно. Нет, безумная идея».
Высокая оценка . «Ну, на первый взгляд, это простая проблема. В принципе выходить замуж в 15 лет плохо. Наверное, многие девушки подумывают об этом, когда впервые влюбляются. Но, с другой стороны, бывают ситуации из ряда вон выходящие. Возможно, в этом случае существуют особые обстоятельства, например у девочки смертельная болезнь. Или, может быть, она из другой страны. Возможно, она живет в другом культурном и историческом периоде. Чтобы дать окончательную оценку, требуется дополнительная информация».
Интерпретация. Несмотря на то, что у многих пожилых людей развивается мудрость, у некоторых все же наблюдается снижение познавательной деятельности. Это снижение может быть временным, прогрессирующим или перемежающимся. Оно может быть относительно небольшим и кратковременным в одних случаях, тяжелым и прогрессирующим в других.
Перечень тестов и методик, которые можно использовать для диагностики психосоциального статуса пожилых людей и инвалидов (прилагаются).
1. Для оценки возможной продолжительности жизни и самооценки психологического возраста предлагаются два несложных теста:
· тест «Перспектива продолжительности жизни»;
· тест «Ваш психологический возраст».
2. Для изучения личностных особенностей пожилых людей предлагают следующие диагностические методики:
· методика «Шкала самооценки и оценки тревожности» (Ч.Спилберг);
· методика «Мотивация аффилиации» (А.Меграбян и М.Ш.Магомедминов).
· тест «Эгоцентрические ассоциации»;
· методика «Склонность к одиночеству» (приводится по Никишина В.Б., Василенко Т.Д., 2004).
4. Для оценки интеллектуально-мнестических функций людей пожилого и старческого возраста предлагаются следующие методы:
· краткая шкала оценки психического статуса (Mini Mental State Examination, сокр. MMSE: когнитивная сфера - ориентировка во времени и месте, восприятие, концентрация внимания и счет, память, речевые функции (M.F.Folstein, S. E.Folstein, P.R.McHugh);
· дилеммы П.Балтеса (Baltes et al.) для оценки развития мудрости.
5. Для изучения разнообразных сфер жизни пожилого человека предлагаются следующие методики:
· опросник «Активность повседневной жизни» - «Activities of Daily Livinq» (ADL) (H.Lehfeld, B.Reisberg, S.Finkel et al.);
· тест «Индекс жизненной удовлетворенности» (приводится по: Никифоров Г. С, 2007).
Память – психическая форма нервной и умственной деятельности человека по удержанию, накоплению, хранению и воспроизведению той информации, которую он пропускает через свои органы восприятия.
Процесс ослабление памяти называют гипомнезией. Обычно проблема возникает с возрастом или как следствие какого-либо мозгового заболевания (склероза мозговых сосудов, эпилепсиии т. д.).
Однако зачастую на ослабление памяти жалуются и молодые люди. Здесь важно не путать болезнь с избирательностью нашей памяти. Если вы только что говорили с человеком и забыли его имя или продиктованный телефон - это не повод бежать к врачу. Зачастую так проявляет себя способность головного мозга сортировать более и менее важные аспекты информации для вас. А вот если вы, поговорив с человеком, и спустя время не можете вспомнить о чём шла в разговоре речь - вам прямая дорога к специалисту.
Причины нарушения памяти
Причин нарушения памяти, как и любого физиологического процесса организма, несколько. Вот те, всем известные внешние причины, которые вообще пагубно сказываются на здоровье человека и в частности на ослабление памяти:
Плохая экология, загрязнённость воздуха, которым дышим. Для деятельности мозговых клеток нужен кислород, который всё больше становится проблематичным в нашем загазованном городе.
Плохой сон, частые проявления бессонницы, ведь именно во сне происходят в организме все восстановительные процессы. Особенно важен здоровый, беспрерывный сон, который должен обязательно начинаться до 24 часов и заканчиваться в 6 - 8 часов утра.
Информационная перегрузка, которую испытываем мы все: интернет, радио, телевидение. На мозг неожиданно сваливается большое количество информации или человек сам забивает её ненужным «хламом».
Психологическая усталость, стрессы, нервные перегрузки так же вызывают ухудшение памяти.
Многим знакомая банальная лень, когда человек, тот же студент, ещё недавно хранивший в голове массу информации, окончив учёбу, перестал вообще читать, считает с калькулятором, все записи дел ведёт через блокнот. Головной мозг резко перестал получать сигналы к запоминанию, отключается напрочь, и человек уже завтра не запомнинает элементарного.
Некачественное питание, недостаток витаминов, отсутствие натуральных продуктов, в которых много консервантов, пищевых добавок, вредных для организма.
Как видите, все причины внешние, ни слова о генетике, так что свою память, данную от природы, любой человек может даже улучшить.
ТЕСТ НА ЗАБЫВЧИВОСТЬ
Для начала пройдите простой тест, который поможет Вам выяснить насколько работоспособна Ваша память на элементарных вещах.
Ответьте на следующие вопросы (да / нет):
1. Удается ли вам с первого раза ввести пин-код в мобильный телефон или в банкомат?
2. Быстро ли запоминаете имя или имя + отчество новых знакомых?
3. Часто ли случается вам терять (запямятовали куда положили) столь необходимые в жизни мелочи как ключи, помаду, расческу, очки?
4. Случается ли вам забывать о назначенной встрече или забыть про звонок, который от вас ждут?
5. Высыпаетесь ли вы?
6. Можете ли вы сосредоточиться на главном, важном на данный момент деле?
7. Часто ли вы задаетесь вопросами: не забыли ли вы выключить утюг, плиту, воду, свет?
8. Вы хорошо запоминаете дни рождения родных, друзей и коллег?
9 . Часто ли вы отдыхаете, расслабляетесь?
10. Затрудняетесь ли вспомнить, какое сегодня число и день недели?
11 .Часто приходится слышать упреки в необязательности от близких и коллег?
12. Вам приходится заранее составлять список продуктов, чтобы не забыть купить необходимое?
14. Получается ли разгадывать кроссворды и прочие головоломки хотя бы процентов на 70?
15 Всё, что нужно сделать за день записываете, а потом постоянно сверяетесь со списком?
17. Случается, шли куда то и зачем то, придя на место, забыли зачем пришли?
18.Случается ли так, что когда Вы рассказываете очередную историю или анекдот друзьям, Вам говорят, что Вы его уже рассказывали?
19. Если у Вас допустим 3 сим карты, помните ли Вы все свои мобильные номера?
20.Вы рассказываете — Вас перебили, быстро ли вспоминаете о чем говорили?
5 ответов «ДА» – в наше время норма.
Действительно, память иногда может и подвести. Это вполне нормально. Мы с вами не роботы и не
компьютеры, чтобы не забывать и не ошибаться.
От 6 до 10 ответов «ДА» – легкий дефицит памяти.
Такое тоже вполне допустимо, но при определенных условиях: вас одолели болезни, умственное напряжение, стрессы, депрессии, переутомление и т.д. В этом случае лучше обратиться психотерапевту, попить травяные успокоительные чаи.
От 11 до 20 ответов «ДА» – дефицит памяти, диагноз!
Вот здесь нужно позаботиться о себе и обязательно принять меры. Пройдите медицинское обследование, найдите причину проблемы и пройдите лечение, здесь таблетками и травяными чаями не обойдётся.
ТЕСТ НА АЛЬЦГЕЙМЕР
Этот тест считается одним из лучших в ряду тестов на Альцгеймер. Желательно внимательно прочитать весь текст, до конца. Не торопитесь, найдите закономерность и тогда на второй-третий раз вы просто глазами проглотите текст. Таково свойство здорового мозга. Итак, дерзайте!
94НН03 С006Щ3НN3 П0К4ЗЫ8437, К4КN3 У9N8N73ЛЬНЫ3 83ЩN М0Ж37 93Л47Ь Н4Ш Р4ЗУМ! 8П3Ч47ЛЯЮЩN3 83ЩN! СН4Ч4Л4 Э70 6ЫЛ0 7РУ9Н0, Н0 С3ЙЧ4С Н4 Э70Й С7Р0К3 84Ш Р4ЗУМ ЧN7437 Э70 4870М47NЧ3СКN, Н3 З49УМЫ84ЯСЬ 06 Э70М. Г0Р9NСЬ! ЛNШЬ 0ПР393Л3ННЫ3 ЛЮ9N М0ГУ7 ПР0ЧN747Ь Э70.
Прочли легко? - признаков Альцгеймера нет.
Для справки:
Ало́ис Альцге́ймер (нем. Alois Alzheimer; Алоис Альцхаймер, 14 июня 1864, Марктбрайт, Германия - 19 декабря 1915, Бреслау, Германия) - немецкий психиатр и невролог, автор множества статей по таким проблемам как алкогольный психоз, шизофрения, эпилепсия, сифилис мозга, хорея Хантингтона, артериосклеротическая атрофия мозга (1894), пресенильный психоз (1907).
Получил медицинское образование в Вюрцбурге, затем жил и работал во Франкфурте. В возрасте 31 года Альцгеймер стал руководителем исследовательского института, в котором проработал всю оставшуюся жизнь. В 1904-1915 годы опубликовал шеститомный труд «Гистологические и гистопатологические исследования серого вещества головного мозга».
Альцгеймер внёс значительный вклад в изучение патологии нервной системы. Увековечило его имя изучение сенильной деменции, известной как «болезнь Альцгеймера». Основываясь на результатах собственных фундаментальных исследований, он описал принципиальные различия между слабоумием сосудистого и нейродегенеративного генеза.
Коллега Альцгеймера, немецкий психиатр Эмиль Крепелин позднее назвал разновидность старческого слабоумия именем Альцгеймера.
Как улучшить память и внимание в домашних условиях
Тренируем память. Начинаем тренировать свою память точно так же, как тренируем мышцы.
Очень часто при знакомстве люди тут же забывают названные имена, это происходит оттого, что в этот момент, мы считываем информацию о человеке, которого видим. Срабатывает стереотип: практически все имена для нас знакомы, и мозг отключается в этом направлении. Учитесь концентрировать своё внимание в нужные моменты и там где это необходимо.
Едете в транспорте, посмотрите внимательно в течение 3-5 секунд на двух-трёх людей, отвернитесь в сторону и спросите себя о том, что удалось запомнить: какого цвета куртка у первого, шапка у второго и какой длины волосы у третьего.
Ниже кратко приведена методика улучшения памяти И.И.Полонейчика - руководителя Центра интеллектуальных технологий, признанной сегодня самой успешной на постсоветском пространстве. Она называется системой накопления. Суть работы методики в следующем:
Будите свои мозги, смените род занятий, расширьте сферу интересов увлечений. Если вас интересуют инвестиции, переключитесь на политику, здоровое питание или искусство.
Читайте книги, учите стихи, заучивайте отрывки из прозы, которые запомнить особенно трудно, решайте кроссворды. Здесь важно, чтобы процесс приносил удовольствие, доставлял радость вам, тогда и будет успех.
И особенно важно, чтобы стихи были хорошие, лучше классика, ведь мозг наш очень избирателен, но не менее важно, чтобы эти стихи вам нравились.
Японцы доказали, что устный счёт хорошо улучшает память, дети считающие в школе «в уме» гораздо умнее и обладают лучшей памятью, чем их сверстники с калькуляторами.
Высчитывайте дату по дням недели и наоборот. К примеру, сегодня суббота 1 марта, а в пятницу через неделю какое будет число? Или 23 марта придётся на какой день?
Назовите за 100 секунд 100 названий стран, городов, столиц государств, рек и озёр. Или придумайте за 100 секунд 100 слов в порядке алфавита. Здесь очень важна скорость. Пусть не 100 за сто удастся, но мозг будет работать и это уже даст результат.
Установлено, что очень важно разнообразить род своих занятий, что стимулирует установление в мозге новых связей нервных клеток, и вызывает даже рост этих клеток, способствуя повышению качества памяти.
Память наша инерционна, поначалу вы будете забывать про эти упражнения, вам будет лень их делать, но возьмите это под контроль и уже через две, максимум три недели вы заметите результаты.
Употребляйте пищу, богатую витаминами Е, С, микроэлементами.
Замечено, что плохой памяти страдают люди, сидящие на диетах, курящие и употребляющие алкоголь, а также те, кто не завтракает по утрам. Так что делайте выводы!
Будьте всегда здоровы, с прекрасной памятью и в ясном уме!
О пожилых людях говорят, что из-за усиливающегося склероза они становятся рассеянными и забывчивыми. В действительности же забывчивость не является «привилегией» только пожилых. Увы, «дырявая» память может быть у людей разных возрастов.
А какая у вас память? Чтобы получить ответ на этот вопрос, воспользуйтесь следующим тестом.
В течение 1 минуты - положите перед собой часы - прочтите 25 слов, закройте текст и за 5 минут запишите в любом порядке все слова, которые вам удалось запомнить. Подсчитайте число написанных слов и оцените каждое написанное слово в 1 балл.
По сумме баллов определите, к какой категории вы можете себя отнести.
Слова теста:
сено, тротуар, ключ, столетие, самолет, фильм, поезд, аромат, картина, Карпаты, месяц, Гималаи, певец, неподвижность, радио, календарь, трава, мужчина, перевал, женщина, автомобиль, абстракция, сердце, вертолет, букет
Результаты теста:
6 баллов и меньше . Ваша память (в первую очередь зрительная) не в лучшем состояний. Но это вовсе не безнадежно - займитесь регулярными упражнениями по тренировке памяти, например чтением книг, запоминанием текстов и т. д. Помогает и счет в уме. Употребляйте витамины. При случае посоветуйтесь с врачом или психологом об индивидуальных методах профилактики забывчивости.
7-12 баллов
Память у вас не так уж плоха, но вы, видимо, не умеете сосредоточиться, а это всегда мешает запоминанию.
13-17 баллов
Результаты ваши вполне приличны, и вы можете рассчитывать, что в большинстве случаев память вас не подведет.
18-21 балл
Отличный результат, который доказывает, что у вас незаурядная память. Вы можете заставить себя сосредоточиться, следовательно, обладаете достаточной волей. За память свою не беспокойтесь.
Свыше 22 баллов
У вас прекрасная, если не сказать, феноменальная, память!
Деменцией называют достаточно тяжелое и трудно определяемое заболевание. Диагностика деменции подразумевает несколько тестов для исследования психического состояния пациента (ММSE), а также применяются таблицы. Они вмещают много информации, и не занимают большого количества времени на свое проведение. Не нужно присутствие специалиста, чтобы провести тестирование.
Виды тестирования
Диагностика психического состояния включает Монреальскую шкалу оценки когнитивных функций (МоСА).
В первичную диагностику входит один из видов психологического тестирования – тест на старческую деменцию «Рисование часов». Плюс его в том, что ему не нужны громоздкие тесты, которые определяют нарушения:
- на события;
- речи;
- уровня внимания;
- зрительно-пространственных функций;
- счета;
- праксиса;
- исследования на вербальную активность;
- способности к суждению;
- способности к ориентации.
Как провести тест с часами?
Чтобы провести тест часы для определения деменции нужно иметь бумагу и карандаш. Пациенту говорят, что нужно нарисовать часы с циферблатом и показать точное время. Здоровый человек без труда нарисует и покажет время, однако пациенту с проблемами памяти, будет тяжело выполнить тестовое задание, и он совершит ошибки.
Результаты теста оценивают по шкале в 10 баллов:
- Десятибалльный результат – считается нормой. Круг, цифры и стрелки нарисованы правильно, время указано правильно.
- Девятибалльный результат – стрелки расположены с неточностью.
- Восьмибалльный результат – наблюдаются небольшие погрешности.
- Семибалльный результат – стрелки расположены в неправильных местах.
- Шестибалльный результат – стрелки не показывают время.
- Пятибалльный результат – числа расположены в неправильном порядке.
- Четырехбалльный результат – единство чисел утрачено.
- Трехбалльный результат – числа и циферблат не связаны друг с другом.
- Двухбалльный результат – задание пациентом не выполнено.
- Результат в один балл – пациент не реагирует на задание.
Любой результат менее чем в 9 баллов говорит о том, что пациент имеет нарушения. При показаниях , пациент не может самостоятельно рисовать числа и располагать стрелки самостоятельно на уже существующем циферблате.
Наши пансионаты:
Как провести тест на психическое состояние пациента?
Следующий не менее успешный тест на деменцию является MMSE. Этот тест используют, чтобы оценить когнитивную функцию человека, включающую в себя оценку памяти, счета и речи.
В тесте включены 30 вопросов. Если пациент ответит ниже 24 баллов, то предполагается, что у него нарушены когнитивные функции, и он страдает .
Исследование содержит следующее:
- опрос пациента на текущую дату;
- ориентацию пациента на место, где он находится;
- опрос на восприятие;
- опрос на концентрацию внимания, включающего в себя обратный отсчет;
- повтор не менее трех слов;
- речевой тест произношения предметов;
- тест на деменцию в способности осуществлять команды.
Как провести тест по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (МоСА)?
Тест на деменцию определяет нарушения на ранней стадии. Данная диагностика более чувствительна к раннему проявлению болезни.
Тест на деменцию содержит в себе 30 пунктов. При результате менее 26 баллов, пациент будет считаться больным.
Специалист предоставляет лист белой бумаги с указаниями, по которым ему необходимо пройти оптико-пространственный тест, а именно:
- пациент должен провести линию, соединяющую цифру с буквой;
- пациент перерисовывает куб;
- испытуемый рисует часы с определенным временем.
- назвать трех животных, которых он видит на карточке;
- воспроизвести около пяти слов, которые называет специалист;
- пройти тест на внимательность. Необходимо испытуемого попросить повторить несколько цифр по порядку, а потом в обратном направлении. Далее необходимо читать в определенном порядке буквы, среди которых будет буква «А», а испытуемый должен подавать знаки, когда ее услышит;
- пройти тест на правильное произношение. Испытуемый повторяет все фразы, которые назвал специалист. Далее испытуемый должен произнести все слова, на букву «К» за 60 секунд;
- пройти абстрактное мышление. Специалист дает задание отыскать одинаковые слова;
- пройти тест на просроченное воспроизведение ранее названных слов;
- пройти тест на деменцию пожилых людей на предмет ориентации в пространстве. Испытуемый должен назвать, где и в какое время он находится на данный момент.
- Приглядитесь к пожилому родственнику и если вы подозреваете, что у него деменция, то пройдите тест на старческую деменцию. Также пройдите обследование у специалиста, включающее медицинский осмотр и сдачу общего анализа крови.
- Когнитивную функцию у пожилого человека вызывают: признаки авитаминоза, патологии щитовидной железы, побочные эффекты от лекарств и депрессивное состояние.
Неточности диагностики в тестировании отмечаются у небольшого числа пациентов, которые связывают с псевдоболезнью либо нарушениями в поведении. Тест не дает возможности определения этиологии заболевания. Только благодаря анамнезу и качественно проведенному тестированию, можно определить заболевание. Обнаружить причины появления патологии можно только с наличием необходимых лабораторных обследований и инструментальных методик диагностирования болезни.
Пансионат для пожилых людей с деменцией
Пожилые люди чаще страдают деменцией, изнашиваются их органы и системы. Старость делает человека раздражительным, он перестает спать, у него возникают . Поэтому родственникам необходима помощь специалистов, и в частности, ими являются специалисты пансионата «Дом доброты». Пансионат для пожилых людей предоставит все необходимые услуги, чтобы пожилой человек чувствовал себя комфортно. Ведь дом престарелых предназначен для этого. Лучшие психологи будут общаться с пожилым и помогут ему вернуться к качественной и привычной жизни. Профессиональное общение и хороший уход помогут больному легче справиться с заболеванием.
Мы привыкли к тому, что с возрастом у людей обязательно появляются какие-то проблемы со здоровьем, и они воспринимаются как должное. Вот почему во многих семьях часто случается так, что психическое здоровье бабушки или дедушки постепенно ухудшается многие годы, но никому не приходит в голову обращаться к врачу.
Когда выясняется, что нарушения уже зашли далеко и время упущено, родные пациента искренне удивляются: «Мы все списывали на возраст». И даже многие врачи в ответ на жалобы семидесятилетнего человека на снижение памяти отвечают: «А что вы хотите? Это возраст».
Также существует стереотип о том, что в старости естественно находиться в подавленном состоянии. Считается, что «старость не радость» и пожилому человеку свойственна апатия, грусть и «усталость от жизни».
На самом деле постоянная подавленность и нежелание жить — не норма для любого возраста. Это симптомы нарушения, которое называется депрессия, и лечится оно особыми лекарствами — антидепрессантами.
В таблице описаны состояния, которые можно считать нормальными для людей пожилого возраста, и те, что свидетельствуют о болезни.
Как распознать деменцию
| Норма | Признак болезни |
| Некоторое сужение интересов, снижение активности (например, больше времени, чем раньше, человек проводит дома). | Апатия, бездеятельность, пренебрежение мытьем, сменой одежды. |
| Осмысление жизненного пути, осознание своей смертности, забота о том, что останется после его смерти (решение проблем наследования, накопления на похороны), без акцента на этой теме. | Постоянные мысли о смерти, разговоры о том, что «зажился», «пора умирать», «стал обузой» и т.п. |
| Удовольствие доставляют не те занятия, что раньше. | Нет удовольствия ни от какой деятельности. |
| Легкая забывчивость, которая не мешает в быту. Например, можно забыть о каком-то событии, но вспомнить, если о нем расскажут. | Забывчивость нарушает повседневную жизнь. Утрачиваются навыки. Забыв о событии, человек не вспоминает о нем, даже если напомнить. |
| Сон 6-7 часов в сутки, склонность рано ложиться и рано вставать. Пробуждения 1-2 раза за ночь (например, для посещения туалета), после чего нет проблем с засыпанием. | Сон меньше 6 часов в сутки, многократные пробуждения, сонливость днем. |
| Приверженность старому опыту, настороженное отношение к изменению привычного уклада. Хранение старых вещей, с которыми связаны воспоминания. | Высказывания о том, что кто-то (обычно близкие люди или соседи) вредят или враждебно настроены, воруют вещи и т. п. Собирание хлама и мусора на улице. |
Очень важно как можно раньше распознать болезненные проявления, внимательно присмотревшись к родным, и как можно быстрее обратиться к врачу, если проблемы обнаружатся. Вовремя начатое лечение поможет продлить годы достойной жизни нашим близким.
Что такое деменция
Деменция — это утрата познавательных, или, как говорят специалисты, когнитивных, способностей, то есть памяти, внимания, речи, ориентировки в пространстве и других. При деменции познавательные способности нарушаются стойко, то есть речь идет не о временном ухудшении психического состояния, как, например, во время острой болезни.
Некоторое ухудшение памяти на недавние события естественно для пожилого возраста, и это явление называют доброкачественной забывчивостью. Когда нарушения достигают степени деменции, у людей появляются трудности с выполнением бытовых дел, которые раньше давались легко. Если в норме человек может сделать так, чтобы его забывчивость была заметна только ему, то при деменции изменения видны сначала близким людям, а затем и всем окружающим.
Снижение памяти и утрата бытовых навыков не нормальны ни для какого возраста. Это всегда результат болезни или травмы.
Как распознать деменцию на ранних стадиях: тест
При разных видах деменции симптомы могут различаться и появляться в разной последовательности. Обычно деменция при болезни Альцгеймера развивается постепенно, и часто близкие с трудом вспоминают, когда же у больного проявились первые изменения. Чаще всего к врачу обращаются в тот период, когда замедлить процесс уже невозможно и немногие лекарства, которые могут улучшить состояние, уже не действуют.
У человека, вероятно, развивается деменция, если:
- он постоянно теряет важные вещи: ключи, документы и т.п.;
- кладет вещи в совершенно несвойственные им места;
- подозревает, что потерянные вещи украдены, не поддается разубеждению;
- много раз переспрашивает одно и то же, забывая ответ;
- с трудом ориентируется на улице;
- делает грубые ошибки в том, что раньше давалось легко (например, заполнение квитанций).
Даже один из перечисленных признаков — это повод обратиться к неврологу или психиатру.
В интернете можно найти много тестов, которые используют чтобы оценить собственные познавательные способности. Один из самых простых и достоверных — задача нарисовать часы. Человека просят начертить по памяти круглый циферблат со всеми цифрами и стрелками, чтобы они показывали определенное время, например, четыре часа тридцать минут.
Здоровый человек легко справляется с этим заданием. При развитии деменции ошибки в этом тесте начинают проявляться очень рано: например, «зеркальное» расположение цифр, числа 13, 14 на циферблате и т.д. Обычно к этому моменту проблемы, которые могут встревожить родных, бывают заметны уже и в быту. Не нужно ждать, что они исчезнут: чем раньше вы обратитесь к врачу, тем больше возможностей для лечения получит родной вам человек.
Чаще всего она начинается со снижения памяти на недавние события: человек начинает забывать о важных договоренностях. Появляются ошибки в сложных делах: денежных расчетах, управлении техникой. Неожиданно выясняется, что человек уже не может освоить ничего нового, например, при смене стиральной машины не запоминает новый способ ее включения. Со временем в памяти остаются только старые, хорошо усвоенные знания, затем и они начинают утрачиваться — от более новых к более старым.
Становится заметна чувствительность человека с деменцией к перемене обстановки, неспособность переносить изменения. Иногда признаки заболевания ярко проявляются после смерти супруга (супруги). Такое резкое ухудшение может быть связано не только с горем и депрессией, но и с необходимостью полностью перестроить уклад жизни и взять на себя задачи, которые раньше выполнял супруг.
Постепенно пациент теряет бытовые навыки, и раньше всего страдает ориентировка в пространстве и времени. Вначале становится сложно ориентироваться в совершенно незнакомых ему местах, затем человек может потеряться даже рядом со своим собственным домом.
Для пенсионера объяснимо ошибаться на один день в числе или дне недели, но при деменции человек неправильно называет даже месяц и год. Становится трудно определять время по часам, многие «путают день с ночью»: проснувшись после дневного сна, решают, что уже утро.
Постепенно появляются трудности с планированием самых простых действий: больной не может готовить еду, одеваться, завязывать шнурки, мыться, чистить зубы. На поздних стадиях «забываются» даже такие, казалось бы, очевидные навыки, как распознавание предметов и ходьба.
Постепенно утрачивается речь: вначале собственная речь становится бедной, человек забывает слова, заменяя их ничего не значащими фразами, например, «это самое». Со временем нарушается и понимание речи, услышанной и прочитанной, и этот процесс не связан с ухудшением слуха. Если больной не выполняет ваших просьб, задумайтесь о том, понимает ли он, что вы сказали. Возможно, он не узнает смысл отдельных слов, или ваша речь для него уже — не значащий набор звуков.
По мере того как болезнь затрагивает отделы мозга, отвечающие за движения, человек становится все более неловким, ходит шаркающей походкой, бедной становится мимика. На последней стадии заболевания пациент разучивается ходить.
Обсуждение
Сейчас прочитала и поняла, что эта болезнь у моей мамы. Так ужасно, когда она все время говорит, что мы у нее все воруем. И спрашивает все по 10 раз и забывает...
Комментировать статью "Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест"
Лекарств от деменции нет к сожалению. Знакомая врач сказала, что поддерживала маму тренталом и кавинтоном. Соседка в возрасте 84г.,но вроде без деменции,попросила сохранить ее деньги,т.к. к ней часто приходят внуки и она боялась, ч то они заберут у нее все...
прогрессирующая деменция. Уход за престарелыми. Старшее поколение. Экспериментально и пока только на 17 из 25 испытуемых удалось ощутимо затормозить деменцию разного рода экстремальными визуальными конфликтами.
Старческая деменция. Ищем психиатра. Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест. Старческая деменция. Тяжелая деменция - это старческое слабоумие, характеризующееся полной дезадаптацией человека к окружающей среде и его Мама может...
Ей ставят деменцию, не Альцгеймера. Хоспис - не выход хотя бы потому, что она туда не захочет. Пока борюсь за то, чтобы не уходила из квартиры и не пыталась слишком Деменция - такая болезнь, что в любом случае ухаживающий будет чувствовать себя виноватым.
Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест. У мужа есть признаки деменции. Его мама, моя свекровь, тоже рано начала проявлять, но скончалась от другого тяжелого заболевания.
Ранняя деменция. Жена и муж. Семейные отношения. Ранняя деменция. Предложите варианты дальнейшей жизни. У мужа есть признаки деменции. Его мама, моя свекровь, тоже рано начала проявлять, но скончалась от другого тяжелого заболевания.
Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест. И даже многие врачи в ответ на жалобы семидесятилетнего человека на... Если пожилой человек с деменцией отказывается идти к врачу. Посмотрите другие обсуждения: Старческое слабоумие.
Тест. Образ жизни. Старшее поколение. Уход за пожилыми родственниками, взаимоотношения, лечение, сиделки, конфликтные ситуации, помощь, дедушки и бабушки. Выписаны и принимаются препараты. которые останавливают или замедляют деменцию.
У мамы деменция, так получилось, что думали про один диагноз, а вывалился другой и буквально за последние полтора месяца случился обвал в сознании. На данный момент одного взгляда на нее достаточно, что-бы понять, что с ней нелады.
Бабушка с деменцией - как общаться. Забрала бабулю к себе из другого города после того как она стала чудить. В Москве она каждый день рвалась домой, даже отлавливали ее у порога в верхней одежде, нас подозревала в заговоре с целью отобрать квартиру.
Деменция нужны советы. Болезни, уход за больными. Старшее поколение. Повела ее в психдиспансер, там поставили тяжелую степень деменции. Сейчас по направлению психиатра кладу ее в больницу для обследования и чтобы получить первую группу (хотя бы лекарства...
Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест. Считается, что « старость не радость» и пожилому человеку свойственна апатия, грусть и... он постоянно теряет важные вещи: ключи, документы и т.п. подозревает, что потерянные вещи украдены, не поддается...
Если есть пожилой человек с деменцией, в силу которой справляться с ним трудно, он представляет опасность для себя и для окружающих, а лечения нет и в больницу/дом престарелых сдать - не вариант, то почему давать ему, например, на ночь снотворное или даже...
Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест. болезнь Альцгеймера. Причины деменции и болезни Альцгеймера. Зачем делать томографию. От забывчивости к деменции. 3 способа отложить Альцгеймер.
Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест. 01.06.2015 01:16:14, договор пожизненной ренты+. Старческое слабоумие - это деменция, с таким диагнозом легко признать человека недееспособным по суду. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция: что...
Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест. У родственника – деменция. Как стать опекуном: процедура подробно. Тяжелая деменция - это старческое слабоумие, характеризующееся полной дезадаптацией человека к окружающей среде и его Мама может...
У моего отца тяжелая деменция, он лежачий, себя не обслуживает и почти не соображает. У меня есть от него генеральная доверенность, которую оформляли еще когда он лучше соображал. Срок доверенности истекает через 6 месяцев.
Старческое слабоумие - это деменция, с таким диагнозом легко признать человека недееспособным по суду. Сходила посмотреть что такое деменция, диагноз надо сказать малоприятный. Но по большому счёту такой диагноз можно поставить половине наших стариков.
Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест. Хранение старых вещей, с которыми связаны воспоминания. Высказывания о том, что кто-то (обычно близкие люди или соседи) вредят или Когда беспокоиться о забывчивости? Как же отличить обычную...
Неумалимая статистика свидетельствует, что люди, увлекающиеся разгадыванием головоломок, любящие танцевать и сохраняющие умственную активность до самой старости, страдают слабоумием (в частности Пожилой человек: как отличить старость от деменции? Тест.